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Mayo 29, 2007

La verguenza y el estigma

Archivado en: Esquizofrenia, Salud mental — esquizo @ 4:55 pm

Muchos pacientes con patologías psiquiátricas no son tratados por "vergüenza a reconocer que las tienen", según experto

MADRID, 27 May. (EUROPA PRESS)

La mayoría de los ciudadanos que padecen alguna enfermedad psiquiátrica no acuden al médico ni reciben tratamiento por "vergüenza de reconocer que tienen dicha patología" de cara a la sociedad, según explicó el especialista en psiquiatría del consejo asesor del Observatorio Español de Drogas, José Carlos Fuertes Rocañín, con motivo de la publicación de su último libro '¿Qué me pasa, doctor?', de editorial De Bolsillo.

De este modo, este experto señaló en declaraciones a Europa Press que las enfermedades mentales tienen hoy día una connotación social "muy negativa", de ahí que todavía existan muchas personas "que se siguen escondiendo de ir al psiquiatra".

Esto hace que la mayoría de pacientes estén o mal tratados o ni siquiera hayan recibido algún tipo de ayuda "fiable", ya que van a medicinas paralelas o alternativas con diagnósticos erróneos. Por ello, Fuertes Rocañín insiste en que este libro pretende divulgar sin vulgarizar, ya que el ciudadano confunde y "mal utiliza" muchos términos psiquiátricos, hablándose de esquizofrenia o trastornos de personalidad "con una facilidad pasmosa".

Así, es normal que haya personas a quienes les dé vergüenza o miedo de reconocer que las tienen", aseveró. Con el objetivo de conocer bien los síntomas propios de las enfermedades mentales, destacó la necesidad de mejorar la información y formación en Atención Primaria, sobre todo después de que el 40 por ciento de los pacientes que van a un médico de atención primaria presentan problemas psiquiátricos, sobre todo depresiones, ansiedad y trastornos por consumo de sustancias como alcohol u otras drogas.

Existen síntomas como los problemas digestivos o respiratorios, dolores de cabeza que pueden conllevar una depresión, pero si esto se desconoce puede generar "un gasto innecesario de dinero y una pérdida de tiempo que repercute negativamente en la calidad de vida del paciente", subrayó. Para ello, y dadas las "peculiaridades" de estas enfermedades, se deben destinar más medios humanos y más unidades de hospitalización para que en la atención primaria pueda existir "tiempo material" para tratar al paciente de forma adecuada y elaborar un diagnóstico correcto.

 

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Sobre la depresión en el mundo

Archivado en: Depresión, Salud mental — esquizo @ 11:38 am

MADRID, 4 May. (EUROPA PRESS) -
El riesgo de padecer un episodio depresivo grave a lo largo de la vida oscila entre el 5 y el 17 por ciento y es doblemente frecuente en las mujeres, según Lourdes Fañanás, profesora de la Universidad de Barcelona y Honorary Senior Lecturer en el Instituto de Psiquiatría de Londres.

Durante su conferencia ‘Factores de riesgo en depresión: aspectos genéticos de interés en el curso y respuesta al tratamiento farmacológico’, celebrada en la Facultad de Medicina de la UPV-EHU, la experta dijo que los aspectos genéticos, junto a factores ambientales, hacen que una persona sea más vulnerable a padecer una  depresión y explican también la forma de responder a los
tratamientos farmacológicos. "La depresión es una enfermedad
genéticamente compleja, donde intervienen experiencias vitales que
interactúan con factores biológicos y genéticos de vulnerabilidad",
aseguró.

"Las experiencias tempranas de la infancia pueden modificar
aspectos biológicos de relevancia para responder al estrés, como el
número de receptores neuronales del cerebro en zonas como el
hipocampo, y cuando el adulto se enfrenta a una situación similar es
cuando se manifiesta esa vulnerabilidad", explicó.

RUPTURA AMOROSA O JUBILACIÓN

Cambios o experiencias que suponen una pérdida para la persona,
como una ruptura amorosa, un cambio de domicilio, perder el trabajo
o incluso la jubilación, pueden desencadenar un episodio depresivo
grave. "Se trata de vivencias que afectan a personas vulnerables y
que provocan un cuadro biológico de tristeza acompañados de
pensamientos de culpabilidad y desesperanza", apuntó Fañanás.

Además, estos síntomas van acompañados de cambios biológicos,
como insomnio, pérdida del apetito, cansancio o alteraciones
motoras. "Una persona que atraviesa un episodio depresivo grave no
tiene fuerzas ni para levantarse de la cama", apuntó la experta. "En
esos momentos debe intervenirse médicamente y posteriormente,
cuandosu estado se lo permita, acompañarlaen la recuperación de
lo queera, hasta el momento de la depresión, su estilo de vida
habitual",señaló.

Para identificar una depresión los síntomas que presenta la
persona deben ser permanentes en el tiempo, un mínimo de dos
semanas, y que en ese periodo no remitan las alteraciones. "Alguien
que atraviesa una depresión no es capaz de disfrutar de los pequeños
placeres de la vida, como estar en compañía de sus amigos, ya que
elimpulso vital desaparece. En un episodio depresivo cualquier
pequeñoacontecimiento de la vida o simplemente la rutina habitual
deasearse y realizar las tareas cotidianas se pueden convertir en
unafuente brutal de sufrimiento", dijo.
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Ante una situación de este tipo, la experta recomienda acudir al
médico de Atención Primaria, un profesional "perfectamente
capacitado" para identificar, diagnosticar y tratar un episodio
depresivo. "Es muy importante que los familiares detecten la
enfermedad y lleven a la persona al médico, ya que el paciente en
ocasiones no es capaz de reconocer su estado", insiste.

TRATAMIENTOS EFICACES

Acerca del tratamiento, Fañanás apuntó que la medicina dispone de
nuevos fármacos antidepresivos eficaces para la depresión y que
causan pocos efectos secundarios. "Estos fármacos deben tomarse
siempre bajo prescripción médica, en una dosis y un durante un
tiempo suficientes. Para que empiecen a desaparecer los síntomas
depresivos hace falta un mínimo de entre cuatro y seis semanas", dijo.

En este sentido, apuntó que "los factores genéticos individuales
explican una pequeña parte de la respuesta que tiene cada persona al
tratamiento farmacológico, ya que no todas las personas responden
exactamente igual a ningún fármaco que actúa sobre el sistema
nervioso central; esto es debido a características genéticas
individuales que pueden afectar al funcionamiento de algunos
receptores neuronales sobre los que actúan dichos fármacos", dijo.

Simultáneamente, la experta destacó la importancia de llevar a
cabo un tratamiento psicoterapéutico que permita a la persona
reconocerse en su forma de ver y vivir la realidad para poder
modificar los aspectos esenciales y reconstruir su relación con él
mismo y con el mundo.

 

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Mayo 23, 2007

Sobre la Autoestima

Archivado en: Depresión, Salud mental — esquizo @ 12:05 pm
CONFUNDEN ''LAS NOTICIAS CON LA VIDA NORMAL'', DICE EL PSIQUIATRA
(RAMÓN DE LA ROCHA / EFE)
Rojas Marcos opina que a los españoles les cuesta trabajo decir que son felices EFE.
Santa Cruz de Tenerife El psiquiatra Luis Rojas Marcos opina que en España la gente vive tan feliz como en Nueva York pero a los españoles les cuesta trabajo decir que son felices porque se confunden "las noticias con la vida normal" y surge el pensamiento "automático" de decir "España va fatal".
Así lo comentó el profesor de Psiquiatría de la Universidad de Nueva York durante una rueda de prensa que ofreció en el Auditorio de Tenerife antes de impartir una conferencia sobre el poder de la autoestima, y donde afirmó que en España "se vive mucho" y tiene unos índices elevados de esperanza e ilusión "pero luego la gente no te dice esto" cuando se le pregunta.
Luis Rojas Marcos añadió que la autoestima es "algo secreto, personal e íntimo" y unos padres que tengan una tendencia negativa en su forma de ver la vida "afectan a los niños".
El crecimiento en la familia es una fase muy importante porque desde muy pequeño el ser humano comienza a desarrollar una idea de sí mismo, por lo que si cuando un niño tira un vaso de leche por el suelo y su madre le dice "qué malo eres", será esta la percepción que tenga de su personalidad. En consecuencia hay jóvenes que tienen una autoestima baja, explicó el psiquiatra, y que al ser preguntados por los motivos de esta mala valoración de sí mismos responden que son nerviosos y malos estudiantes, ya que esto es lo que han oído desde pequeños.
También ocurre esto con grupos sociales que sufren discriminación, por lo que en Estados Unidos hay un "racismo" del que no se habla según el cual los blancos tienen una mejor percepción de sí mismos que los negros o los hispanos. No obstante, para tener una autoestima "dañada" en este ámbito es necesario que el individuo "se lo crea", mientras que un negro o un hispano puede tener un alto concepto de sí mismo porque tiene claro que "los racistas no son ellos y por lo tanto no es su problema".
A juicio de Luis Rojas Marcos, la autoestima es como el colesterol, hay una buena, que es la capacidad personal para conseguir los objetivos en la vida y relacionarse con los demás, y hay otra muy alta que es negativa, y que pueden tener los dictadores, los maltratadores o los acosadores en los colegios.
De hecho, Idi Amín y Franco no tenían problemas de autoestima, prosiguió Rojas Marcos, quien precisó que ante un concepto elevado de sí mismo la siguiente pregunta que hay que hacerse es "qué ingredientes" forman parte de esta percepción.
Por el contrario una baja autoestima se puede traducir en la depresión, más frecuente en la mujer, y se calcula que esta enfermedad la padece el 12% de la población femenina y el 8% de la masculina en Europa. Añadió el psiquiatra que los últimos estudios avalan la teoría de que el hombre se deprime tanto como la mujer pero lo manifiesta de otras formas, con alcoholismo o violencia.
"Los hombres tendríamos que hablar más", consideró Rojas Marcos, quien detalló que la mujer tiende a incluir en su evaluación personal un concepto negativo de su físico y el que no puede armonizar su vida personal y laboral, con lo que sienten que no logran la perfección.
Mientras, los hombres no incluyen en la imagen que tienen de sí mismos su falta de capacidad para compaginar familia y trabajo y por el contrario valoran el poder, lo que no hace habitualmente la mujer. Además hay personas que se valoran por lo que tienen, no por lo que son, y una baja autoestima se traduce en hechos como el de que, si se sienten "víctimas", dirán no a las oportunidades que se les presentan, mientras que sentir aprecio por uno mismo influye en la esperanza de vida, ya que se cuidará más el cuerpo y la salud, apuntó Luis Rojas Marcos.

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Mayo 21, 2007

El tratamiento ambulatorio involuntario

Archivado en: Salud mental — esquizo @ 4:53 am

El CERMI pide límites a la Ley que permitirá a los jueces dictar un tratamiento obligatorio para pacientes mentales

(EUROPA PRESS) 18/05/2007

El vicepresidente del Comité Español de Representantes de Minusválidos (CERMI), Francisco Morata, reclamó ayer en la Comisi¿n de Justicia del Congreso la necesidad de establecer límites a la Ley que permitirá a los jueces dictar un tratamiento ambulatorio obligatorio a pacientes con una enfermedad mental.

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Esta disposición aparece recogida en el Proyecto de Ley de Jurisdicci¿n Voluntaria para Facilitar y Agilizar la Tutela y Garant¿a de los Derechos de la Persona, en Materia Civil y Mercantil. En concreto, el proyecto prev¿ la autorizaci¿n judicial de los tratamientos "no voluntarios" a las personas con trastornos ps¿quicos, cuando estos se vean incapacitados para tomar una decisi¿n y a instancia de sus familiares, tutores o su propio m¿dico. El CERMI respalda esta iniciativa, pero cree que debe haber "un plazo limitado y conocido m¿ximo", con el fin de que evitar la vulneraci¿n de otros derechos. "A nuestro juicio, la medida siempre cesar¿a por prescripci¿n facultativa; se trata de una decisi¿n m¿dica", asever¿ Morata. En este sentido, el CERMI ha presentado una enmienda al citado proyecto de Ley, con el fin de establecer un seguimiento administrativo de cada caso y en la que se apela a un incremento de los recursos asistenciales multidisciplinares en materia de salud mental. Por otra parte, el CERMI entiende que el proyecto de Ley original da una legitimaci¿n activa al facultativo m¿dico, a la hora de promover este tipo de expedientes judiciales. Sin embargo, esta confederaci¿n cree que los m¿dicos deben ser siempre los impulsores, "pero nunca parte activa en un procedimiento judicial". "Su misi¿n es prescribir un tratamiento e informar al juzgado o al ministerio fiscal", indic¿. Igualmente, el CERMI valora de manera positiva que el proyecto contemple la participaci¿n de las parejas de hecho y guardadores, pero considera que tambi¿n se debe de dar legitimaci¿n a las personas nombradas por el paciente en los documentos de instrucciones previas. AMPARA LOS DERECHOS DE PACIENTES MENTALES Por lo dem¿s, el vicepresidente de este colectivo valor¿ que la regulaci¿n del tratamiento ambulatorio no voluntario "cubrir¿ una laguna legal, adem¿s de regular un procedimiento para garantizar y amparar los derechos de las personas con enfermedad mental" cuando precisen el ingreso hospitalario. Morata advirti¿ de que estas personas, como consecuencia de su propia enfermedad, no tienen conciencia de su trastorno y "se abandonan a las tr¿gicas consecuencias de su patolog¿a mental, entrando en un c¿rculo sin salida de deterioro, estigma y marginalidad social". En este sentido, el CERMI cree que el tratamiento ambulatorio involuntario "es respetuoso y garantista con el estado de Derecho" y mantiene que esta modalidad ya existe cuando un sujeto ha quedado incapacitado en materia judicial por aspectos de salud.

 

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Mayo 15, 2007

¿Novedad en fibromialgia y fatiga crónica ?

Archivado en: Fibromialgia — esquizo @ 6:16 pm

¿Novedad en fibromialgia y fatiga crónica ?
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Mayo 14, 2007

El 50% de la población sufre transtornos mentales

Archivado en: Salud mental — esquizo @ 9:37 am

Efe, Madrid
Más de la mitad de los españoles padece algún trastorno mental a lo largo de su vida. Así lo indica el Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología, que añade que la cifra es extrapolable a todos los países desarrollados.

El doctor Celso Arango, coordinador de la primera Red de Investigación de Enfermedades Mentales española, alerta de que muy pocos de ellos acudirán al médico tras los primeros síntomas. Ni los que sufran enfermedades leves -que serán la mayoría-, ni los que tengan un trastorno grave. Al final de la consulta, apunta, buena parte dirá: "Doctor, ¿me da un justificante? Y, por favor, ponga que he estado en el hospital, pero no en psiquiatría".

Arango se refiere así al estigma del loco, que dificulta admitir la enfermedad mental como lo que es, un desequilibrio orgánico como cualquier enfermedad. Y este estigma sí tiene especial importancia en España, donde, según Arango, "los suicidios se siguen ocultando, y a quien acude al psiquiatra se le señala con el dedo".


Suicidas potenciales

Según el especialista, no se trata ni un 50% de las esquizofrenias, y tampoco el 80% de los trastornos afectivos, las depresiones y la ansiedad.

Arango destaca la importancia del diagnóstico precoz para reducir las estadísticas actuales: "Un 15% de los deprimidos se suicidan. Y un 10% de los pacientes con esquizofrenia y un 10% de los de trastorno bipolar". Ello significa que, de los cinco millones de españoles que en su vida tendrán depresión, medio millón está abocado al suicidio. Si un tratamiento no lo impide.

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